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马来酸依那普利,,2009年国家医保目录甲类产品。依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂。是心力衰竭和心肌梗死的大规模临床试验中,应用最多的一种。它是前体药(即本身没有降压作用。而通过口服后在肝脏转化为依那普利拉后产生降压作用),口服吸收快,不受胃中食物的影响,所以可以在饭后服用。口服后约2小时血药浓度达峰值,即可产生明显的降压作用,降压作用持续时间为18~24小时。药物主要从肾脏排泄。
依那普利还具有以下特点:
1. 作用产生比短效的卡托普利缓慢。因为它是前体药,要在体内转化为依那普利拉后才起效,口服后约4~6小时作用最大。
2. 因为依那普利不含巯基,而巯基常容易引起肝功能异常和白血球下降等不良反应,所以其不良反应比卡托普利要少,而且作用比卡托普利要慢,一日2次服用,有利于平稳控制清晨和下午2~4点的血压高峰,因此常常比一天一次的长效转换酶抑制剂的效果更好,且价格更便宜。
3. 能提高病人对胰岛素的敏感性,防止糖尿病人的肾功能损害的进一步发展。减少尿蛋白的排泄。
4. 降低心脏的前后负荷。治疗充血性心力衰竭可以改善症状、延长寿命,而且还会降低死亡率。
5. 能逆转左心室肥厚。
6. 降低急性心肌梗死的死亡率。
7. 使血尿酸水平下降。
产品使用说明
印度兰伯西实验室有限公司
马来酸依那普利
口服,开始剂量为每日5mg~10mg,分1~2次服,肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于30ml/min)为一日2.5mg。
用于治疗原发性高血压。
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