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重庆药友制药有限责任公司
四氢叶酸的甲酰衍生物
消除不畅或不慎超剂量使用时: 当不慎超剂量使用甲氨蝶呤时,应尽可能及时的使用亚叶酸钙进行急救;排泄延迟时,也应在甲氨喋呤使用24小时内应用亚叶酸钙。一般每6小时肌注或静脉注射亚叶酸钙10mg,直到血中甲氨蝶呤水平低于10-8M(0.01?mol)。出现消化系统反应(如恶心、呕吐)时,亚叶酸钙可胃肠外给药,但不可鞘内注射。 血肌酐、甲氨喋呤水平每隔24小时测定一次,如24小时血肌酐增加超过50%或24小时甲氨蝶呤超过9×10-7M,亚叶酸钙剂量增加到100mg/m2,每3小时一次,直到甲氨蝶呤水平低于10-8M。 3、叶酸缺乏引起的巨细胞性贫血:一般每天1mg,尚无根据证明剂量增加疗效会增加。 4、结直肠癌: (1)5-Fu 370mg/m2静注后,亚叶酸钙200mg/m2,缓慢静脉注射,不少于3分钟。 (2)5-Fu 425mg/m2静注后,亚叶酸钙20 mg/m2,静脉注射。 2、甲氨蝶呤消除不畅或不慎超剂量使用时: 当不慎超剂量使用甲氨蝶呤时,应尽可能及时的使用亚叶酸钙进行急救;排泄延迟时,也应在甲氨喋呤使用24小时内应用亚叶酸钙。一般每6小时肌注或静脉注射亚叶酸钙10mg,直到血中甲氨蝶呤水平低于10-8M(0.01?mol)。出现消化系统反应(如恶心、呕吐)时,亚叶酸钙可胃肠外给药,但不可鞘内注射。 血肌酐、甲氨喋呤水平每隔24小时测定一次,如24小时血肌酐增加超过50%或24小时甲氨蝶呤超过9×10-7M,亚叶酸钙剂量增加到100mg/m2,每3小时一次,直到甲氨蝶呤水平低于10-8M。 3、叶酸缺乏引起的巨细胞性贫血:一般每天1mg,尚无根据证明剂量增加疗效会增加。
1、用作叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂。 2、用于防治甲氨蝶呤等过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。 3、由叶酸缺乏所引起的巨幼细胞性贫血。 4、与5-氟尿嘧啶合用,用于治疗晚期结肠、直肠癌。
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